La salud y seguridad de la fuerza trabajadora es responsabilidad de cada organización. En Estados Unidos, desde 1970, la Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo estableció esta responsabilidad al crear la Agencia de Salud y Seguridad y el Instituto Nacional de Seguridad y Salud (OSHA y NIOSH), ambas han hecho una contribución extraordinaria para mejorar las condiciones de trabajo en las organizaciones: OSHA desde su función reguladora y NIOSH desde su función de investigación y educación. Sin embargo, hoy en el siglo XXI, las cifras en Estados Unidos, Puerto Rico y el mundo son alarmantes. Durante el 2004 en Estados Unidos hubo 3.7 millones de lesiones incapacitantes y 4,900 muertes. En Puerto Rico 37,100 sufrieron lesiones durante el 2003. A pesar de los logros alcanzados falta aún mucho por hacer para garantizar ambientes de trabajo saludables.

Hoy, las demandas de productividad y competitividad que enfrentan las organizaciones para mantener o alcanzar su lugar en el mercado, generan nuevas demandas sobre la fuerza trabajadora: más producción, menos trabajadores, mayor esfuerzo en las mismas condiciones del Siglo XX. El impacto de esta presión se ha dejado sentir. El costo del estrés para la economía norteamericana ha sido estimado en $300 billones. Un estudio reciente de la Asociación Americana de Psicología ha revelado que el estrés ha aumentado a dos de cada tres trabajadores/as y que un 25% ha tomado un día por enfermedad como resultado del estrés en el trabajo.

Durante la segunda semana de mayo, la Asociación Europea de Trabajo y Psicología Organizacional (EAWOP) celebró su XII Congreso en Istanbul, Turquía. Las presentaciones ejemplifican algunas de las consecuencias de este nuevo ritmo: estrés, acoso, agresión/violencia, salud emocional, así como opciones para atender estas situaciones y sus resultados.

El colega Wanderley Cox (2005) expresaba: “No podemos pensar en productividad si no pensamos primero en salud mental”. En esa misma semana, las noticias reseñaban cómo países de la Comunidad Económica Europea discutían la posibilidad de aumentar su jornada de trabajo para aumentar la productividad. Quienes favorecían esta medida argumentaban cómo el aumento en los salarios generado por el tiempo extra permitiría a los/as trabajadores/as y sus familias una “mayor calidad de vida”, aseveración que parece ignorar el impacto de la jornada excesiva precisamente en la calidad de vida de los/as trabajadores/as y sus familias.

Es necesario analizar cómo la sociedad del Siglo XXI intenta responder a los cambios en este nuevo orden y su impacto sobre la fuerza trabajadora. No podemos responder a estos retos bajo las premisas del Siglo XX. Organizaciones de avanzada en el mundo, incluso en Puerto Rico, han reconocido la necesidad de tomar medidas más allá de las que exige la ley para crear en sus organizaciones las condiciones que permitan a su fuerza trabajadora alcanzar su bienestar integral, balancear las demandas de su familia y trabajo, y reducir los riesgos físicos y psicosociales para sus integrantes. Estas organizaciones han desarrollado iniciativas en dirección a convertirse en organizaciones saludables. Han visto los resultados en la reducción de su ausentismo, rotación, gastos médicos y el aumento en la satisfacción de su fuerza trabajadora, su imagen y sus indicadores de productividad. En los primeros años del Siglo XXI es necesario reflexionar en los cambios e inversiones que nuestras organizaciones y nuestras sociedades requieren para proveer los escenarios laborales y comunitarios que nos permitan tener trabajadores/as saludables y productivos. Es el momento de comenzar a invertir más recursos en la salud y menos en la atención de la enfermedad y la incapacidad.

*La doctora Ivonne Moreno-Velázquez es doctora en Psicología Industrial Organizacional de la Universidad de Puerto Rico, Recinto de Río Piedras. Además de sus estudios doctorales, obtuvo una maestría en Psicología Social de la Universidad Autónoma de México y completó los requisitos del Programa Doctoral en Ciencias Administrativas del Instituto Politécnico Nacional. Es Profesional Certificada en Recursos Humanos (PHR - Professional of Human Resources) por el Human Resources Certification Institute.

La doctora Moreno-Velázquez cuenta con innumerables experiencias internacionales, entre las cuales recordamos su participación en la cadena de televisión mexicana Televisa, el Instituto Tecnológico de Tlalnepantla, adscrito a la Dirección General de Institutos Tecnológicos de la Secretaria de Educación, el Instituto Nacional del Consumidor
y la Compañía Nacional de Subsistencias Populares  (CONASUPO) de México. Ha tomado numerosos cursos especializados entre los cuales figura uno sobre Métodos de Investigación ofrecido en Beijing, China por el Instituto Zuma de Alemania y otro en la Tecnología Conductual para la Prevención de Accidentes en México ofrecido por la compañía Behavioral Science Technology.

Ha enseñado tanto en la Universidad de Puerto Rico como en la Universidad Carlos Albizu, con sedes en Puerto Rico y Miami, Estados Unidos, desde hace más de diez años. Además, ha ocupado varios puestos administrativos en la Universidad de Puerto Rico, entre los cuales se encuentran haber sido Coordinadora del Programa Graduado de Psicología, Decana Asociada de Asuntos Académicos de la Facultad de Ciencias Sociales y Decana Auxiliar de Estudiantes en el Decanato de Estudios Graduados e Investigación. Actualmente es la Coordinadora del Programa Industrial Organizacional.

Su experiencia en el servicio público incluye diversos puestos dentro de la Compañía de Fomento Industrial. Allí se desempeñó como Subdirectora de Programación y Estadísticas, Directora de Sistemas y Procedimientos, y Gerente de la División de Calidad Total, desde donde coordinó el equipo de calidad y desarrolló la estrategia de calidad de esta agencia.

Ha sido a su vez y es consultora en el sector público y privado. Ha tenido como clientes a diferentes tipos de organizaciones, farmacéuticas, hospitales, universidades, colegios profesionales y bancos, entre otros. Su interés por la profesión de psicología le ha llevado a pertenecer a varias organizaciones profesionales entre las cuales se destaca la American Psychological Association, Society for Human Resources, la Society for Industrial and Organizational Psychology, la Sociedad Interamericana de Psicología y la Asociación de Psicología de Puerto Rico la cual presidió durante el 2005.

ESPAÑA: VALIOSO APORTE DE LA FUNDACIÓN ANDALUCIA SOLIDARIA PARA MEJORAR LA ATENCIÓN MEDICA Y HUMANITARIA A INMIGRANTES PROVENIENTES DE AFRICA

Este es el Protocolo realizado por el Equipo Médico y de Trabajo de la Fundación Andalucía Solidaria, para mejorar la Atención Médica, y las condiciones sociales de los inmigrantes de nuestra zona de influencia. Esta Comunidad, de Andalucía y sobre todo la provincia de Almería se caracteriza por una alta proporción de población de origen Subsaharianos.

Lo cual, los convierte en un grupo de riesgo capaz de contraer enfermedades adquiridas en el lugar de acogida. Por lo que con la actuación tratamos de evitar los guetos, esto es, la existencia de bolsas de inmigrantes, sin la atención sanitaria y social correspondiente, lo que favorece la transmisión de enfermedades dentro del Grupo y el peligro que esto conlleva si se extienden a la población.

Porque durante este periodo hemos detectado patología preferentemente infecciosas y parasitarias. También hemos detectado varias anemias y algunas enfermedades congénitas o crónicas no previamente diagnosticadas o tenidas en cuenta.

La aplicación del Protocolo al Colectivo, fue correspondida con la mayor aceptación por el mismo.

Si bien nosotros sin la colaboración de algunos inmigrantes, en su trabajo de traductores hubiera sido imposible, dado las lenguas usadas por ellos en su gran mayoría provenientes de origen Africanos: Ghana, Mali, Costa Marfil. Esta característica de la población determinó en muchas ocasiones encontrarnos:

1. dificultades de comunicación de origen idiomático, que fue salvada por uno de los inmigrantes.
2. modelos culturales que frecuentemente no conocemos.
3. pacientes que sufrían enfermedades no habituales en nuestro medio;. Por ello realizamos y ejecutamos este protocolo para mejorar la atención médica y humanitaria.

OBJETIVO GENERAL:

Mejorar la Salud e Integración del Colectivo Inmigrante Subsahariano.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS:

1. Diagnósticos de enfermedades infecciosas prevalente en sus países
2. Diagnósticos de otras enfermedades previamente no diagnosticadas.
3. Aplicar medidas de prevención dado el Riesgo que esto conlleva en la ubicación geográfica donde viven y las condiciones actuales.
4. Integrar al colectivo y procurar la colaboración en la población para dicho objetivo
5. Ubicación por nacionalidades, en dos cortijos de la Zona de Actuación.

OBJETIVOS DE PROCESO Y ACTIVIDADES:                        

1. Diagnosticar enfermedades infecciosas prevalentes de sus países
   1.1 enfermedades infecciosas más prevalentes en Ghana, Máli, Costa de Marfil, regiones de las cuales provienen mayoritariamente los inmigrantes de nuestra región, con la finalidad de tenerlas presentes para un posible diagnóstico.
   2.1 Realizar a todo inmigrante reciente de un país del tercer mundo (consideramos
         inmigrante reciente, aquel que hace menos de un año que está en nuestro país):
         Historia Clínica:
         Datos de Identidad
         Fecha de la llegada, país de origen
         Antecedentes y, o síntomas de posibles enfermedades importadas,
         Vacunaciones administradas,
         Antecedentes de transfusiones.
         Exploración física completa.

    Analítica: que incluya: Hemograma completo, perfil básico (glucemia, creatinina, GPT),
    calcio, fósforo, fosfatasa alcalina, sideremia y ferritina, anticuerpos contra los virus de la
    hepatitis B y C, serología luética (a considerar), VIH, estudio de parásitos en heces.
    Pruebas realizadas en casos especiales: Sedimento urinario en caso de inmigrantes
    que de África Subsahariana o zona endémica de Marruecos, para descartar
    esquistosomiasis, serología VIH, , coprocultivo en caso de diarrea, morfología de
    hematíes y electroforesis de hemoglobinas en caso de hemograma sugestivo de
    hemoglobinopatías.
    Prueba de tuberculina, y Rx de tórax y toma de muestra de esputo, en caso de que
    ésta sea positiva.
2.2 Se derivaron al hospital de referencia:
      Aquellos pacientes que, por la anámnesis, exploración física o los resultados analíticos
      necesitaron de pruebas más específicas (Por ejemplo, estudio de filarias y
      esquistosomas en caso de eosinofilia no justificada por los resultados de la
      parasitología intestinal), gota gruesa en caso de síndrome febril, glucosa 6 fosfato
      deshidrogenasa en caso de necesidad de tratamiento antipalúdico Rx y
      Electrocardiograma...etc), para aquellos pacientes que necesiten tratamiento
      especializado.

3. Aplicar medidas preventivas específicas porque se considere este grupo como grupo de
    riesgo para determinadas patologías, y las generales indicadas para todos:
     3.1.1 Carpeta Sanitaria.
     3.1.2 Higiene y entrega de Ropa.
   3.2 Se vacunará de hepatitis B a los inmigrantes que no presenten anticuerpos contra la
        hepatitis B..
   3.3 Se dará tratamiento para anemia ferropénica.
   3.4 Se hará profilaxis. Conseguir que el porcentaje de vacunados con las vacunas
         sistemáticas y la cobertura sea similar a la población autóctona:
      3.5.1 Se procederá a iniciar las vacunaciones sistemáticas. Se solicitará el carné de
              vacunaciones, si no lo tienen se procederá a realizar una anamnesis minuciosa
              sobre las vacunas administradas, pero siempre, incluidos los casos de duda, se
               administrarán las vacunas de las cuales no tenemos constancia por escrito o
               mediante información fidedigna.
      3.5.2 Se informará aquellos que sepan leer.
      3.5.3 Se realizará visita domiciliaria.
   3.6 Se indicarán las vacunaciones necesarias y otras medidas preventivas especificas
         cuando vuelvan a su país de origen:
      3.6.1 Se procederá a la administración de la misma.
      3.6.2 Se vacunará de hepatitis A y, si procede, se indicará la vacunación antitifoidea.
      3.6.3 Si se precisan más vacunaciones que las anteriormente reseñadas o bien si se
               precisa profilaxis antipalúdica se remitirá a un centro especializado.
       3.6.4 Se darán normas preventivas y sanitarias básicas (higiene respecto del agua,
               protección solar, actitud ante una diarrea...).
       3.6.5. Se pondrá al día la Carpeta Sanitaria: Diagnósticos, las vacunaciones
                 administradas, etc

4. Favorecer la integración de la población inmigrada:
   4.1 Ubicación de los Inmigrantes, para mejorar sus condiciones de vida.
   4.2 Se derivó a la Trabajadora Social para que los informe, de los trámites para conseguir
         la Tarjeta de Identificación Sanitaria.
   4.3 Se derivó a la Trabajadora Social para que se informen de los recursos para el
        aprendizaje del idioma.
   4.4 Se entregó a los que sepan leer información escrita, traducida a ingles o a su idioma,
        sobre el sistema de acceso a los servicios sanitarios del Centro de Salud.
   4.5 Se creó, mediante la trabajadora Social, una red de mediadores y traductores
        voluntarios de las comunidades inmigrantes, con la finalidad de que nos ayuden en
        casos de muy difícil comunicación y en la realización de la información escrita.

5. Se Ubicaron a los Inmigrantes, en dos grupos, por nacionalidades, e idioma, en dos cortijos de la zona, gestionados por la Fundación Andalucía Solidaria.

REALIZACION, PERSONAL Y COORDINACIÓN:

La responsabilidad de la realización de este protocolo recae predominantemente en el Equipo de Voluntariado de la Fundación Andalucía Solidaria, sin embargo, para llevarlo a término se necesitó de las instalaciones de la Parroquia de San Isidro de Nijar, cedidas por el Párroco, Padre Tomas, que además de servir como vivienda temporal para el Grupo de Trabajo y donde se realizaron las mayorías de las actuaciones, coordinación con el Centro de Salud de Atención Primaria, (SAS), especialmente de la Trabajadora Social cedida gentilmente por el Ayuntamiento de Nijar, también fue imprescindible la colaboración de la enfermera del Programa, así como del Hospital de Almería. En algunos casos nos fue necesario contactar con el Hospital de referencia, donde se trasladó a los inmigrantes, en uno de los vehículo de la Fundación, para realizarles los estudios pertinentes.

EVALUACIÓN:

Realizamos un registro manual de las patologías encontradas.
Estamos trabajando para crear una base de datos informática que nos permita una mejor evaluación del Protocolo, la cual esperamos que nos ayude a determinar: la cobertura, las características de la población inmigrante atendida, las patologías encontradas...y la idoneidad de las pruebas analíticas solicitadas.
La evaluación del Protocolo ha de ser anual.
Han Colaborado:
La parroquia de San Isidro de Nijar ;
Servicio Andaluz de Salud (SAS);
Ayuntamiento de Níjar
Población en general.

Considerar el hecho de que somos Indigo o algún familiar nuestro o amigo es Indigo, nos lleva en primera instancia a evaluar los comportamientos.

En el caso de los niños vemos que son muy independientes, con una forma de pensar autónoma, se expresan con lenguaje de adultos, se rigen solo por el sentido común, son inquietos, pueden ser diagnosticados con déficit de atención o hiperactividad, pero pueden prestar atención durante horas a aquello que les interesa, son manipuladores, nos reflejan lo peor de nosotros mismos, vienen a romper los sistemas, son muy inteligentes aunque muchos de ellos tienen serios problemas escolares.

En los adultos, reconocemos además como características, una gran rebeldía, fuerte intuición, depresiones, dificultad para adaptarse a los trabajos con niveles jerárquicos, intolerancia a la estupidez, furia ante la injusticia, ira y rechazo extremo a la mentira.

Tanto adultos como niños tienen un propósito o misión de vida y viven en una búsqueda constante hasta encontrarla. Su vida se basa en valores tales como el respeto, la justicia, el amor incondicional y necesitan mucho, mucho amor y consumen gran cantidad de azúcar para  reemplazar el amor faltante.

Hoy podemos encontrar muchos niños y adultos con éstas características y no todos tienen la frecuencia índigo. La importancia no está en saber si una persona es o no Indigo, sino en  encontrar un lugar de pertenencia, donde poder compartir experiencias, donde encontrar a otras personas con quien hablar el mismo idioma. También es muy importante lograr el equilibrio energético y así mejorar nuestra calidad de vida y la de aquellos que nos rodean.

Te propongo que vengas a encontrar tu lugar de pertenencia, participando de las “Charlas de Orientación sobre Niños y Adultos Indigo” o del Taller “Indigos, Herramientas de vida”. En el Taller reconoceremos éstas  características y aprenderemos a abordarlas, desde los valores, la salud y la energía.

También podrás tomar Fases y Minisesiones de la EMF Balancing Technique ® que te permitirán  estar en equilibrio y comenzar tu proceso de co-creación de tu propósito de vida.
*Patricia Marin, es Profesional Avanzada y Master in Practice de la EMF Balancing Technique ®  y trabaja también con la técnica de memoria celular. En la Asociación Edward Bach, Argentina, se capacitó en la atención de niños con la Terapia Floral Bach y se ha especializado en la atención de Niños y adultos Indigo. Obtuvo un Master en Visualizaciones Terapeúticas. Es Analista de Sistemas graduada en la Universidad Tecnólogica Nacional de Buenos Aires, Argentina. Por invitación de entidades de Asociaciones de Padres y Madres de distintas provincias y paises vecinos, ofrece conferencias y dicta cursillos sobre su especialidad. Los títulos de algunas de sus conferencias y seminarios:

Charla de Orientación - Niños y Adultos Indigo
Charla Co-creación (como crear tu propia vida)
Taller Niños y Adultos Indigo "Herramientas de Vida"

“En el Taller reconoceremos éstas características –afirma - y aprenderemos a abordarlas desde los valores, la salud y la energía. Realizaremos meditaciones de equilibrio y enraízamiento, hablaremos sobre alimentación, tiempo de calidad, pacto, energía, violencia, ADD, ADHD, educación, misión de vida y terapias complementarias.
Taller de Co-creación (Como crear tu propia vida)  “En el Taller –sostiene- aprenderás el proceso cocreativo y el valor del intento que te ayudará a incrementar tu poder interior y tomar conciencia de la abundancia del Universo” . Realiza también consultas personales a Niños y Adultos Indigo, Memoria Celular y EMF    Balancing Technique®. En cuanto a la Memoria Celular sostiene que “nuestras células guardan información genética, congénita  y los datos de nuestra historia personal. A través de esta técnica podemos cambiar los patrones energéticos y construir una nueva vida basada en nuevas elecciones.EMF Balancing Technique® : Explica las Fases I a VIII y Minisesiones: Fase I - Equilibrar sabiduría y emociones: El primer escalón hacia tu Certificado Básico te permite aprender a brindarle a la persona equilibrio en su Sabiduría y Emociones estableciendo un patrón de energía de libertad y bienestar. Fase II - Auto-dirección y auto-apoyo: Aprenderás a enfocarte en la Auto-dirección y apoyo, liberando emociones almacenadas dentro de nuestra historia sin tener que revivir los eventos dolorosos que los generaron. Fase III - Irradiar energía central: Experimentarás tu inteligencia espiritual, alineando tus centros de energía. y fortaleciendo tu expresión a través de tu centro corazón. Fase IV - Enfocarnos en el logro energético: Abrirá tus puertas al proceso de co-creación de tu realidad personal, a combinar las 4 Fases y a utilizar el procedimiento a distancia.Las primeras cuatro fases de la EMF Balancing Technique®, crean un fundamento energético para apoyar tu habilidad para "co-crear la vida más iluminada que puedas". El enfoque de las Fases V-VIII es la Práctica de la Maestría en la vida cotidiana. Estas fases fortalecen los patrones energéticos de maestría y te conducen hacia una expresión más plena de los atributos de maestría que ya están dentro de ti. Fase V: Amor Infinito - Fase VI : Compasión Infinita - Fase VII: Presencia Infinita - Fase VIII: Sabiduría Infinita. Su teléfono es el  54 11 4788 3586  y su correo electrónico es: patricia_marin@fibertel.com.ar

Carmen de Linares von Schmiterlöw es un referente obligado en el mundo español de la Atención Temprana. Ya al acceder a su actual puesto de Profesora Titular de Universidad del Departamento de Psicología Evolutiva y de la Educación de la Universidad de Málaga, el perfil de la plaza fue de Atención Temprana.
Es miembro fundador y ex-presidenta de la Asociación de Intervención Temprana de Andalucía y Miembro de la Federación de Asociaciones de Atención Temprana.     
Autora de diversos artículos y capítulos de libros, individualmente o en colaboración.
Entrar en su biografía es un regalo como profesional y como madre de una joven con síndrome de Down.

 Pregunta de Canal Down21:
Nos gustaría conocer qué le motivó a dedicarse a los niños con discapacidad

- Respuesta de Carmen de Linares - Me resulta difícil precisar los motivos. Tal vez tendría que decir que hay algo de genética y algo de aprendizaje. Desde mi nacimiento, los niños con discapacidad formaron parte de mi vida, jugaba con ellos, veraneaba con ellos, pasaba las Navidades con ellos... y en más de una ocasión meció mi cuna un joven con síndrome de Down. Les cuento el por qué de esta circunstancia a través de una breve retrospectiva. Procedo de una familia con una gran vocación en la atención hacia las personas con trastornos. Mi abuelo que era psiquiatra (ya lo era también mi bisabuelo), fundó un Hospital psiquiátrico en la primera mitad del siglo pasado, cuando mi padre era aún muy joven. Viviendo y participando en este contexto, mi abuela en más de una ocasión le comentaba a mi padre que estaba segura que muchos de los hombres que allí llegaban no tendrían que estar internados si alguien les hubiera prestado atención en la infancia; esta inquietud despertó en mi padre el interés y la vocación hacia el mundo de los niños. Estudió medicina y se especializó en psiquiatría, neurología y pediatría; finalizados estos estudios se hizo también maestro. En el año 1946 funda un centro de educación especial, el primero de Andalucía y uno de los primeros de España. Fue, por tanto, uno de los pioneros en abrir el camino hacía la integración y normalización de muchos niños que, hasta entonces, habían sido ignorados y ocultados por muchos. A ese centro lo llamó Dulce Nombre de María, en memoria de mi abuela, que así se llamaba. Dedicó su vida a esta obra, con el apoyo incalculable de su mujer, mi madre. Pero se dio cuenta que abordar la etapa escolar no era suficiente; había que comenzar antes. Por eso, en el año 1977 abre una unidad, entonces de “Estimulación Precoz”, que, desde sus inicios, sin recibir ayudas, se mantuvo totalmente gratuita. Una vez fallecido él, este Centro de Desarrollo Infantil y Atención Temprana, que actualmente atiende a más de cien niños y sus familias, se denomina Dr. Miguel de Linares Pezzi, que era el nombre de mi padre.

Creo que ahora podrán entender que mi vocación a los niños discapacitados forma parte de mi propio ser (de ahí, esa “seudobroma” inicial de lo genético y lo aprendido). Pero además, la vida me ha regalado el ser la madre de una hija con síndrome de Down, que en la actualidad tiene 15 años, y es, sin duda, uno de los acicates de mi vida personal.

Pregunta de Canal Down21:
¿Cómo concibe actualmente la Atención Temprana dirigida a un niño con síndrome de Down?

          - Respuesta de Carmen de Linares - La Atención Temprana en este momento no la puedo concebir pensando solo en un niño. Se va produciendo un importante cambio conceptual y metodológico con respecto a un primer planteamiento, organicista y paidocéntrico. Actualmente, para comprender su significado, es necesario pensar en el niño formando parte de un sistema familiar, de una comunidad y de una sociedad. Por eso, considero el contexto sociofamiliar como elemento no sólo básico, sino imprescindible en cualquier proceso de intervención.

En esta concepción de la atención temprana, ya no es el niño con síndrome de Down y sus primeros hitos evolutivos, el único objetivo de nuestras actuaciones. Han quedado obsoletos aquellos programas basados en intervenciones dirigidas exclusivamente al niño. Hay que valorar, además, otras variables de gran relevancia, como el estado emocional de la familia, la aceptación real del niño, el apoyo social y los patrones de interacción. Todo ello propicia un cambio importante en la conceptualización y práctica de lo que hoy se conoce como Atención Temprana (A.T.).

Así pues, el apoyo familiar y la aceptación social han de considerarse fundamentales para contribuir al desarrollo del niño, modular su afectividad, mejorar su autoestima y posibilitar ajustes personales interpersonales y laborales.

Por eso, nuestro horizonte se ha ampliado, y nuestra práctica diaria nos va demostrando que en los primeros momentos de la vida es necesario, pero no suficiente, el entrenamiento con el niño. Ahora, nuestras actuaciones, nuestras intervenciones y nuestras miradas se dirigen hacia una persona con síndrome de Down que se acepte a sí misma tal y como es, que sea feliz, que se sienta segura, que consiga desarrollar todo su potencial hasta el máximo de sus capacidades y que, por consiguiente, logre la mayor independencia posible. Consideramos que para lograrlo, un elemento básico e imprescindible es la afectividad, el amor, la relación, la comprensión y un noble concepto de justicia social; pero todo ello hay que construirlo en común.

 Pregunta de Canal Down21:
 ¿Cómo ve el panorama de la Atención Temprana en España? ¿Qué le falta y que le sobra (si es que le sobra algo)?

-Respuesta de Carmen de Linares- Por naturaleza soy una mujer optimista; esto me mueve a valorar positivamente los esfuerzos que se están haciendo en las distintas comunidades autónomas; en algunas con más aciertos que en otras. A pesar de ello, confieso que, a veces, me surgen ciertos sentimientos de rabia cuando contemplo la realidad del panorama actual en el que todavía, en la mayoría del territorio español, no existen planes de actuación que regularicen las intervenciones en la Atención Temprana que muestran significativas diferencias estructurales y organizativas. Este desinterés o lentitud por parte del sector político se contrapone con tanto esfuerzo por parte de muchos padres y profesionales para que existan servicios de Atención Temprana cada vez de mayor calidad.

Es necesario que en todas las comunidades autónomas existan políticas de actuación que contemplen la Atención Temprana desde una perspectiva integral en la que se considere al niño como un ser bio-psico-social. Esto requiere la confluencia de sectores como salud, educación y servicios sociales; tarea bastante complicada, pero necesaria si queremos dar respuestas eficientes. Además, es necesario que se garantice la universalidad, gratuidad y sectorización de la Atención Temprana. Lo ideal y justo es que no importe en qué lugar de España nazcan niños necesitados de este servicio, sin que, en todos, tengan garantizadas las actuaciones necesarias que posibiliten su máximo desarrollo.

Pregunta de Canal Down21:
Conocemos su interés por la familia en el programa de Atención Temprana. ¿Cómo describiría su papel a grandes rasgos?

- Respuesta de Carmen de Linares - Considero que la familia, en la actual concepción de la Atención Temprana, es la clave de su conceptualización y el eje programático de su proceso de intervención. Mi experiencia me dice, y se reafirma día a día, que, sin duda, lo más complicado de nuestro campo de actuación, actualmente, es el abordaje a las familias; y por otro lado cada día estoy más convencida, no sólo por la práctica diaria, sino por las múltiples investigaciones al respecto, que si no abordamos a las familias, si éstas no constituyen el núcleo fundamental de nuestras actuaciones, estaremos haciendo “otra cosa”, pero no sigamos engañándonos, no estamos realizando Atención Temprana como en estos momentos se concibe.

El niño necesita sentirse amado, y para ello tiene que ser amado. Muy difícilmente puede llegar una persona a aceptarse a sí misma, a tener una adecuada autoestima, si su entorno no la acepta tal y como es, con sus posibilidades y limitaciones. Entendemos que en Atención Temprana es especialmente relevante la consideración de los vínculos afectivos, porque, entre otras cuestiones, la expectativa de unos padres ante la llegada de un hijo está, además, influenciada por variables asociadas a la peculiaridad que tiene un niño con “problemas”. Esta circunstancia puede crear actitudes de no aceptación, de impotencia, de incompetencia, etc., generando en los padres sentimientos de angustia y ansiedad que inciden negativamente en los momentos relevantes para el establecimiento de estos vínculos. Esto supone que un objetivo fundamental de nuestra intervención será el de conseguir que los padres acepten la realidad de su hijo, que aprendan a amarlo por ser lo que es y no a pesar de serlo. Consideramos que es esa aceptación el punto de arranque que facilitará y potenciará todo el proceso posterior; pero está aceptación no puede implicar un conformismo pasivo, sino que, por el contrario, los padres deben convertirse en agentes que defiendan, de forma activa, los derechos de sus hijos luchando por su completa integración social.

Por eso, una eficaz intervención familiar es uno de los grandes retos de la Atención Temprana La problemática tiene múltiples justificaciones y conlleva dificultades para su abordaje. Algunas de éstas derivadas de la propia idiosincrasia de cada familia como estructura global o de cada sujeto de la misma; otras, dependientes de la escasez de medios y de recursos, tanto materiales como personales; y en determinadas ocasiones, las que pueden derivarse de una falta de formación específica en intervención familiar dentro del ámbito de la Atención Temprana. Añadiría las que a veces se desprenden de la propia actitud de las personas involucradas es este proceso: padres y profesionales

Pregunta de Canal Down21:
¿En qué proyectos se encuentra ahora trabajando? ¿Cuáles son sus inquietudes?

- Respuesta de Carmen de Linares - Por mi triple vertiente de profesional, docente e investigadora de éste ámbito, se puede desprender que deben ser muchas mis inquietudes.
Como profesional, destacaría de entre ellas poder dar respuestas reales a las necesidades y demandas de las familias a través de programas adecuados y eficaces. Sabemos que tener un hijo con síndrome de Down, o con cualquier otra discapacidad, no significa, inevitablemente, que la familia sea “una familia problema”, ni mucho menos. Sin embargo, también hemos constatado que estas familias muestran unas características específicas, tanto a nivel personal como social; se ha comprobado que en los primeros momentos del establecimiento del diagnóstico se puede atravesar por determinadas situaciones y etapas que requieren, en muchas ocasiones, de ciertas estrategias de afrontamiento, asesoramiento y apoyo para que, desde el principio, se sientan seguros como padres, disfruten de su hijo y contribuyan de manera eficaz a su desarrollo. Esta es una tarea compleja pero necesaria, que requiere de muchos recursos y de gran coordinación profesional. A mí, esos primeros periodos de la intervención me inquietan especialmente.

Otra gran inquietud, dentro de esta vertiente profesional, es la necesidad de que existan recursos suficientes, gratuitos, para que no haya listas de espera en los Centros de Atención Temprana. Es inconcebible, teniendo en cuenta la enorme importancia de la prontitud en la intervención, que existan niños y familias esperando para ser atendidos.

Como profesora me preocupa la formación de los profesionales. Pienso que, debido a lo que anteriormente hemos mencionado sobre el nuevo marco conceptual de la Atención Temprana, en la actualidad se requiere la confluencia de personas de diversificada formación; y si realmente estamos convencidos de la necesidad de contar con equipos interdisciplinares, se hace necesaria una formación de postgrado que, partiendo de las determinadas especializaciones universitarias, garanticen también unos conocimientos comunes.

Como persona preocupada por el bien hacer en Atención Temprana, necesariamente tiene que preocuparme, también, la investigación dentro de este ámbito. Es difícil, a veces, llevar a cabo investigaciones por la complejidad de variables que confluyen, pero es hora de que nos preocupemos menos de demostrar la eficacia de la Atención Temprana, que la tiene bien demostrada, y dediquemos nuestros esfuerzos a contrastar la efectividad de los programas, la necesidad de instrumentos de evaluación para el ámbito familiar y social..., sin descartar otros temas.

Pregunta de Canal Down21:
Como profesora de la Facultad de Psicología, ¿Cómo contempla al alumnado que, en un futuro próximo, serán los profesionales que traten a las personas con discapacidad?

- Respuesta de Carmen de Linares - Con gran satisfacción compruebo, año tras año, cómo los alumnos están motivados en aprender, conociendo y compartiendo el significado del mundo de la diversidad. En concreto, es un placer ir percibiendo cada curso cómo los alumnos se motivan, y muchos se entusiasman, cuando descubren este ámbito de actuación, bastante desconocido para la mayoría. Prueba de ello, por ejemplo, es la gran demanda que tiene la asignatura de Atención Temprana que se oferta en esta Universidad, como optativa, a alumnos de psicología, logopedia y magisterio; también constatamos el interés formativo de presentes y futuros profesionales por las muchas solicitudes de matriculación en nuestro Master de Atención Temprana. Afortunadamente, cada día el mundo de la diversidad es más respetado y valorado por los alumnos y por la sociedad. Se va entendiendo que la diversidad es un valor y no “necesariamente” una fuente de dolor.

(Fuente: Revista virtual “Down21.org”-  http://www.down21.org )